、慢性盆腔炎为常见的妇科疾病,临床上易反复发作,病程长,单纯用抗炎治疗效果不甚满意,我院采用自制中药皂刺汤保留灌肠取得良好效果,现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择标准按第7版《妇产科学》慢性盆腔炎诊断标准。排除:妊娠或哺乳期妇女或合并有心血管、肝肾和造血系统等严重疾病,精神病患者,及慢性阑尾炎、盆腔结核、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症等疾病。1.2 一般资料 观察病例共135例,均为我院2009年7月~2009年12月门诊患者。年龄18~50岁,病程1~2年,其中106例有下腹及腰痛;54例有白带增多,16例伴有低热,月经量多,6例不孕。妇科检查:子宫活动受限,一侧或双侧附件区有片状增厚,条索状,还可触到单侧或双侧炎性包块,活动受限、压痛。B超提示有慢性盆腔炎的改变,分别为双侧附件包块17例,单侧附件区包块34例,伴后穹隆少量积液36例。将135例患者随机分为两组,治疗组72例,对照组63例。两组治疗前一般资料比较,差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。2治疗方法治疗组 给予自拟灌肠汤:药用皂刺、红藤、败酱草、赤芍、蒲公英、土茯苓等。前药水煎浓缩至100ml置于灌肠袋内,温度37℃,高位保留灌肠,每天1次,10天为1个疗程。对照组 用洛美沙星及替硝唑静滴10天治疗。 3疗效判定 3.1疗效标准:显效:临床症状淤失,妇检阳性体征消失,B超显示炎性包块、盆腔积液消失,双侧附件正常。有效:主要临床症状消失或明显减轻,B超显示炎性包块缩小,增厚的附件变薄,盆腔积液减少或趋向消失。无效:主要临床症状及体征无变化,B超显示炎性包块无改变。 3.2治疗结果:经过3个疗程的治疗后,治疗组显效44例,有效23例,无效5例,总有效率93.1%;对照组显效35例,有效9例,无效19例,总有效率69.8%。两组比较,治疗组疗效显著优于对照组。(P<0.01). 4 讨论慢性盆腔炎属中医“带下”、“不孕”、“少腹痛”等范畴,本病具有病程长、治愈率低、复发率高的特点,严重危害妇女的身心健康,甚至影响生育。中医认为本病发生是由于经期、流产、分娩后,湿热乘虚,贼客于子宫、胞络,或急性盆腔炎后邪气将尽,遇房劳、寒热之邪与气血相搏,致使气机不利,经络气血受阻,冲任带脉功能失常而致病。我院自制皂刺汤中以皂刺、红藤、败酱草、蒲公英药既有清热解毒,又有消瘀散结之用;毛冬青、丹参、赤芍止痛,三棱、莪术均有消积止痛之功效;土茯苓、黄柏清热燥湿;木香、蒲黄、五灵脂有止痛之功;薏苡仁健脾渗湿,缓急止痛,进一步增强机体免疫力。以上诸药相辅相成,共起清热解毒、利水渗湿作用,且通过中药保留灌肠法可使药液经直肠渗透直肠子宫陷凹,促使炎症吸收,效果明显。
春风吹,阳光照,春草发芽了,细菌也多了,阴道炎患者也象雨后春笋一样在医院活跃的出现了春天是一个阳气升发的季节,肝木当旺!肝阳上亢,肝失调达,郁而化热;肝旺克脾土,脾虚生湿,湿热下注,阴道炎就来了! 反反复复的犯病,反反复复的治疗,可怜的妹妹们都快崩溃了。每天每天我都要重复不知多少次,不要吃辛辣刺激的,不要熬夜和过度疲劳,不要焦虑上火,暂时不要有性生活,不要什么什么。可每天还是不停的有新患者来诉苦,提问,在这里我就一起跟你们说说吧。 首先阴道炎一般是可以根治的,但要有耐性。复发性霉菌性阴道炎的就有个疗程问题,多半复发的都是治到一般症状消失就自己停药了,遗留少量病菌,时机适当就又犯了。 再一个,要按医嘱用药,霉菌、滴虫、细菌性阴道炎用药可都要对证才能痊愈,用错了适得其反!比如,霉菌要用抗霉菌药物,一般外用为主,实在需要可以加口服的;滴虫最好甲硝唑,要口服效果好,还要夫妻同治;细菌那个比较复杂,要对菌下药。这些只是大概的治疗方案,妹妹们千万不要自己对号入座,照上面说的就治病啦!庸医害人的!每个人、每一次犯病都可能不同,最好大夫看看,听大夫的话弄准了才能治好病。 春天到了,多户外活动,不焦虑,不急躁,少辛辣,多欢笑,还要听大夫话呀!
每天都有好多患者忧心忡忡的来治疗宫颈糜烂,其中甚至包括本院的医护人员,面对这一群恐癌的小可怜们,我每天都对她们进行重复重复再重复的教育。事实上,宫颈糜烂是一个早已从教科书里被删除的“病” ,2008年出版的第7版《妇产科学》教材,已在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。单纯的宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,异位的程度和宫颈癌没有直接关系,也不用治疗。现在对于所谓的“宫颈糜烂”存在着过度治疗的现象,导致这种现象的发生除了一些误导外,也和女性医疗知识欠缺有关。宫颈是否有病不能依靠肉眼观察下诊断,光滑的宫颈也可以得宫颈癌,这样的病例我们临床也时有遇见。如果怀疑自己的宫颈有问题,可以到医院做相关检查,正常女性1年就要做一次细胞病理学检查、病毒检查,有问题再进行阴道镜检查、组织病理学检查。人们之所以对“宫颈糜烂”如此忧心忡忡、心怀芥蒂,很大程度上是因为以前医学界一直将宫颈糜烂看作是可能发生宫颈癌的前兆。宫颈癌是女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二种最常见的恶性肿瘤,也因如此,不少女性一听说自己有宫颈糜烂,立刻紧张起来,担心是“癌前病变”的信号,非要把这个“萌芽”给扼杀掉。 实际上,最新医学观念认为,“宫颈糜烂”与宫颈癌并无直接关系。“医学研究已经明确了,持续的致癌性人乳头瘤病毒(HPV)感染,是导致宫颈癌的主要病因。也就是说,到底会不会得宫颈癌,主要是看HPV病毒的感染情况。”过分夸大宫颈糜烂的危害,往往给女性造成很大的心理压力,明明是个正常人,却误认为自己有病、不健康,想尽办法去治疗,也加重了经济负担。所以,姐妹们,宫颈糜烂与宫颈癌并无直接关系!是否需要治疗要看细胞学和病毒检测结果,不要瞎上火啊!
女性乳房的健美,与日常饮食有很密切的关系,这一点已为现代医学研究所证实。 一般来说,乳房的大小和体态胖瘦基本相称。胖人的乳房中脂肪积聚较多,所以乳房大些;体瘦的人,乳房中脂肪积聚也相应减少,故乳房小些。为促进青春期乳房发育,或是避免中老年后出现乳房萎缩,可以吃一些富含维生素E以及有利激素分泌的食物,加卷心菜、花菜、葵花籽油、玉米油和菜籽油等。维生素B族也有助于激素合成,它存在于粗粮、豆类、牛乳、牛肉等食物中。因为内分泌激素在乳房发育和维持过程中起着重要的作用,雌性激素使乳腺管日益增长,黄体酮使乳腺管不断分枝,形成乳腺小管。对于乳房发育不丰满的女性,还应多吃一些热量高的食物,如蛋类、瘦肉、花生、核桃、芝麻、豆类、植物油类等,使瘦弱的变体变得丰满,同时乳房中也由于脂肪的积蓄而变得丰满而富有弹性。 对于乳房瘦小或大小不均者,除了注意睡姿,按摩运动并辅以药物治疗外,采用饮食疗法不失为一大捷径。 一、豆浆炖羊肉:淮山150克,羊肉 55克,豆浆500克,油、盐、姜少许,炖2小时,每周吃2次。 二、海带炆鲤鱼:海带200克,猪脚一只,花生150克,鲤鱼500克,葱、姜、油、盐、酒各少许。先用姜、葱煎鲤鱼,煮后放入配料炆(用微火炖)。 三、荔枝粥:荔枝干15枚去壳取肉,莲子、淮山各150克,瘦肉250克,同煮粥,每周吃2次。 医学分家们还发现,大约有1/3的癌症发病与饮食有关。近年来的研究指出,妇生饮食习惯的改变,尤其是脂肪饮食可以改变内分泌环境,加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激,从而增加患乳腺癌的危险性。美国居民每人每日的脂肪摄入量是中国人的2.5倍,其乳腺癌发病率是亚、非、拉美地区的4倍。脂肪摄入量与绝经后妇女乳腺癌的危险性有关,所以中年以上的妇女,更应该控制脂肪的摄入。对乳腺癌高发和低发地区人群的饮食成分对比分析还表明:鱼蛋白、维生素D等有保护乳腺、预防乳腺癌的作用。例如日下人吃鱼和含维生素D的食物较多,乳腺癌的发病率也最低。最近有报告称:β胡萝卜素、维生素C、纤维素、单糖与多糖、钾、钙、镁等有保护乳腺的作用。为了预防乳腺癌的发生,营养学家告诫人们在限制高脂饮食的同时,应多食下列一些有益于乳腺保障的食品。主食中有小麦(面粉)、玉米、大豆、牛奶其美制品和一些杂粮;蔬菜类食品中自大蒜、洋葱、芦笋、南瓜、黄瓜、苦瓜、丝瓜、番茄、菜花、莴苣、胡萝卜、萝卜和一些蔬菜等;鱼类尤其是甲鱼泥鳅和黄鱼、带鱼、牡蛎、海参、章鱼、鱿鱼以及海产品如海带、石花菜、海嵩子。 什么样的饮食,有助于乳房发育? 在青春期,千万要注意营养摄取,不要刻意减肥,在维持适当体重的情况下,胸部才有条件好好发育;毕竟乳房主要为脂肪构成。在部还在持续发育的这个关键性阶段(大约从10岁到18岁左右),必须多多摄取下列食物: 酒酿蛋:酒酿加入煮好的蛋中,加入一点糖,月经来前早晚吃一碗,据说养颜又丰胸。主要是甜酒酿含有醣化酵素,是天然的荷尔蒙,而营养完全的蛋也是热量来源。 木瓜牛奶:木瓜、牛奶都有助于胸部发育,木瓜加牛奶,丰胸效果更加倍。另外,青木瓜、地瓜叶和各种莴苣,也都是效果不错的丰胸蔬果。 种子、坚果类食物:含卵磷脂的黄豆、花生等,含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻,都是良好丰胸食物。何况植物种子的衣膜部分有促进性腺发育的作用。另外,玉米更被营养专家肯定为最佳丰胸食品 。 维他命A食物:如花椰菜、甘蓝菜、葵花子油等,有利于激素分泌,帮助乳房发育。 维他命B群食物:粗粮、豆类、牛奶、猪肝、牛肉等,有助于激素的合成。 富有胶质的食物:如海参、猪脚、蹄筋等,也是丰胸圣品。 食补药膳:在发育期如气血不足,可服食中药「归脾汤」加「加味四物汤」调补气血。也可以食用当归蔘炖母鸡来补血壮体,帮助胸部发育。 中药材方面,有助于丰胸的包括有:当归、人参、枸杞子、淮山、蒲公英。 上述这些食物,用在青春期可以帮助乳房发育,用在成熟期则可帮助丰胸,妈妈和女儿都可以试试看。
乳房是女性性征的重要标志,是婴儿的天然粮仓,作为女性拥有健美的乳房和婀娜的身材是非常骄傲和快乐的事,然而,近年来,随着人们生活节奏的加快,工作压力的增大,乳腺病的发病率呈逐年增高的趋势,发病年龄也越来越年轻化,其中以乳腺增生病最为常见。可能不少女性朋友都听说过这样的话:“乳腺增生啊,谁都有,不用害怕!”,“乳腺增生好不了,不能去根。”或者“乳腺增生能癌变,必须手术!”那么乳腺增生到底是怎么一回事呢?用不用担心癌变,能不能彻底治愈呢?一般认为乳腺增生症的发病与内分泌功能紊乱有关,黄体素分泌不足,雌激素相对或绝对过多,以致月经周期中乳腺组织增生和复旧过程发生紊乱,使乳腺导管或腺泡上皮增生,乳管扩张成囊状,形成肿块。近年来,此症发病率逐年增高,育龄妇女发病率高达28-40%,与此同时,发病年龄下降,此病本多见于30—50岁的妇女,现在也有20 岁左右的少女发病,且症状比较明显。乳腺增生症的发病率为什么近年有增高呢?乳腺组织是性激素的靶器官,受内分泌的影响而变化,其发病主要与以下几方面有关:①生活节奏加快,精神紧张;②饮食结构的改变,对含脂肪、蛋白质高的食物摄入过多;③婚龄推迟,婚后不育,不哺乳;④一些女性朋友因美容和抗衰老的需求长期使用某些含有激素的丰乳霜、面霜、减肥药,以及服用某些避孕药;⑤当前社会“性”的环境扩大,性刺激的机会增多等众多因素造成内分泌紊乱,发为本病。乳腺增生症可分为三种类型:乳痛症、乳腺腺病、乳腺囊性增生病,发病早期以乳房的周期性疼痛为主,后期以肿块、囊性结节为主而疼痛多不显著,有时还有乳头溢液。乳腺囊性增生中约3- 8%可发生癌变,而以是否疼痛来判断疾病的良恶性是非常错误的,所以要特别提高警惕,定期就诊,必要时可手术切除增生区段,一旦患乳腺增生症,除了疼痛、肿块外,患者在情绪上必有烦躁,易怒,恐惧等,尤其是经前难以名状的忧郁情绪和性情急躁,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月经紊乱,体力下降,尿频等,在病理上多伴有妇科病,子宫内膜异位症等,而这些痛苦往往是家人难以理解的,往往因此而造成夫妻不和,所以说乳腺增生是全身内分泌失调的一个表现,必须进行全身综合调整。现在有些人认为手术是解决乳腺增生最根本、彻底的办法。但手术并不是能治疗乳腺增生,手术的主要目的是排除乳腺癌,有时不经过手术就难以得到确切的病理诊断,尤其是有乳腺癌可能时,手术活检,顺便切除肿块是必要的,也决不能盲目扩大手术范围作为预防乳腺癌或乳腺增生的方法。乳房对于女人来说不仅仅是婴儿的粮仓,也不仅仅是曲线美的标志,乳房对于女人还有更深层更重要的意义,这一点恐怕也是男性朋友难以理解的。所以不可以轻率的、扩大化的、预防性的手术,但也更不能轻易放过任何一个有可能癌变的肿块。从本病的治疗来看,目前西医尚无行之有效且副作用小的药物,中医治疗乳腺增生症以整体的观点、辨证的方法,制定合理的治疗方案,取得了很好的效果。目前市场上治疗乳房疾病的中成药很多,很多老患者经常是“乳房又痛了,病又犯了”就随便买点中成药吃吃就完了,这恰恰犯了应用中药的大忌。中医治疗讲究辨证用药,即针对不同个体,不同证型分别辨证,对证用药,滥用药物只能适得其反,甚则形成寒热错杂、虚实夹杂的顽症,再想治疗就很困难了。根据部分患者病情复杂、症状较重,伴有月经不调、面部痤疮、黄褐斑等特点,采用在月经周期的不同阶段应用不同的方药进行调治的方法,收到良好的疗效。针对前述诱因,结合我院多年治疗乳腺增生症的经验,提出防治乳腺增生症的8点要素:1、心理上的治疗非常重要,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。2、改变饮食,防止肥胖少吃油炸食品,动物脂肪,甜食及过多进补食品,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮。黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。3、生活要有规律、劳逸结合,保持性生活和谐。可调节内分泌失调,保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。4、多运动,防止肥胖提高免疫力。5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。6、避免人流,产妇多喂奶,能防患于未然。7、定期自查和固定专业医师随诊。8、明确诊断,坚持治疗。